INSTRUMEN SELF ASSESSMENTRESIKO COVID-19

Demi kesehatan dan keselamatan bersama di tempat kerja, anda harus JUJUR dalam menjawab pertanyaan berikut.

Info Selengkapnya

Harap Mengisi Identitas Anda

Apakah pernah keluar rumah / tempat umum (pasar, fasyankes, kerumunan orang, dan lain lain)?

* Dalam 14 Hari Terakhir

Apakah pernah menggunakan transportasi umum?

* Dalam 14 Hari Terakhir

Apakah pernah melakukan perjalanan ke luar kota / internasional? (Wilayah yang terjangkit zona merah)

* Dalam 14 Hari Terakhir

Apakah anda mengikuti kegiatan yang melibatkan orang banyak?

* Dalam 14 Hari Terakhir

Apakah memiliki riwayat kontak erat dengan orang yang dinyatakan ODP, PDP atau konfirm COVID-19? (Berjabat tangan, berbicara, berada dalam satu ruangan / satu rumah)

* Dalam 14 Hari Terakhir

Apakah pernah mengalami demam / batuk / pilek / sakit tenggorokan / sesak?

* Dalam 14 Hari Terakhir

Konfirmasi Data Anda!

Saya telah mengisi data dengan jujur dan benar. Apabila saya mengisi data tidak benar, saya siap ditindak sesuai hukum yang berlaku.